緩解肺水腫，威而鋼竟成為高山症急救藥物！

登山者使用的最常見和廣泛接受的藥物之一有助於防止缺氧或缺氧，缺氧會導致高原肺水腫 (HAPE)，這是一種高原反應，是與高海拔相關的最常見死亡原因。 HAPE 可以以兩種形式發生：一種發生在迅速上升到 2,500-3,000 米以上高度的適應性低地人身上，另一種發生在從較低高度臨時停留返回的高地著陸者身上。

這是什麼神藥？威而鋼

是的，你沒看錯。西地那非是威而鋼中的活性劑，不僅可以治療勃起功能障礙，還可以治療高原反應。它是如何工作的？陰莖和肺之間存在生化相似性——兩者都含有大量的磷酸二酯酶。西地那非阻斷這種酶並允許更多的血液在這兩個區域循環。威而鋼最初被合成並研究用於治療高血壓（高血壓）和心絞痛（與心髒病相關的胸痛）。擁有威而鋼的製藥巨頭輝瑞公司在研究人員測試藥物時意外發現了西地那非對勃起功能障礙的益處。

2003 年對珠穆朗瑪峰進行了一項研究，以了解西地那非是否會影響登山者的高原反應。七名登山者服用西地那非，另外七名登山者隨機服用安慰劑。據《洛杉磯時報》報導，“該研究報告說，西地那非降低了肺部血管的高壓，並增加了海平面和高海拔地區的最大運動能力。” 結果非常積極，首席研究員弗里德里希·格里明格 (Friedrich Grimminger) 得出結論，該藥物可降低動脈壓並改善氧氣輸送。然而，儘管它取得了壓倒性的成功，但 Grimminger 博士強調，在全球測試完成之前，該藥物不會獲得監管批准作為高原反應的治療方法。威而鋼最初是為治療各種心血管疾病而發明的，但當時僅獲准用於治療陽痿。

威而鋼的出現促進高山症的新藥快速發展

2005年，美國食品藥品監督管理局批准輝瑞公司的新藥Revatio用於治療肺動脈高壓。 Revatio 基本上只是威而鋼關鍵成分西地那非的重新包裝版本。因此，FDA 認可西地那非治療高原反應的有效性。然而，這是否意味著在攀登的同時進行以提高性能並達到新的極限是合理的？完全可以在攀登時服用，還是應該只在有人出現高原反應時服用？無論哪種方式，我認為可以肯定地說西地那非或 Revatio 是您計劃在極高海拔地區冒險時應該擁有的東西，以防萬一。

登山者之間存在很大分歧，他們認為在登山時使用處方藥和補充劑是完全合乎道德的，而其他人則認為即使在極高海拔地區使用氧氣供應也被視為“作弊”。如果在處方藥和補充劑的影響和幫助下創造了攀岩記錄，這是否應該被認為是合法的，還是應該像其他使用提高成績的補充劑的運動員一樣剝奪該人的攀巖頭銜和成就？當一個登山者在山坡上冒著生命危險而其他運動員只是為了人們的娛樂而玩遊戲時，兩者甚至可以比較嗎？與大多數服用補充劑的運動員在比賽中提高表現不同的是，當您患有 HAPE 並且氣喘吁籲和精力不足時，是否服用補充劑可能是生死攸關的決定。